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医保智能审核服务
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交易规则

服务内容

制定本地化医保审核规则

审核规则调整及完善

系统初审

复审

争议处理

编制报告

结果公开

方案价值

实现医保医疗费用100% 初审的目标

建立“三位一体”的智能审核体系

降低廉政风险

建立疾病分析模型

应用成效

•提升医保审核效能

通过应用大数据、云计算等信息化手段,让审核人员从原来繁杂的人工审核工作中解放出来,提高了医保审核效率。

•有效保障医保基金安全

医保智能审核平台促进了两定单位的自我管理和医保医师的自我约束,医保基金支出增长率明显下降,基金安全得到保护。


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