电子病历信息系统
  • 2024-04-12
  • 医疗软件
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长天长天星斗电子病历信息管理系统不仅适用于各级各类医院和其他医疗机构单独实现基于电子病历的临床医疗管理,而且适用区域化多医疗机构一体化实现在线电子病历的统一管理。基本功能包括:病历管理、医疗辅助功能、医疗质控管理、系统维护。扩展功能包括:护理病历、扩展质控管理、医务管理、治疗安全管理设置、临床路径(CP)及电子医嘱(CPOE)

系统架构

电子病历信息平台系统架构图

系统特色

● 标准化:遵循国家卫计委《电子病历书写规范》 、《医疗机构病历管理规定》 、《电子病历基本架构与数据标准》 、《临床路径管理指导原则(试行)》等规范标准。遵循HL7、DICOM3、XML、CDA等国际标准。
● 结构化:采用结构化设计,通过菜单、模板、知识库等技术,结构化录入和用户互动来获取信息,临床文档以HL7、CDA、R2作为信息模型,符号医生护士书写习惯以及结构化要求。
● 一体化:与医院临床管理系统(HIS、LIS、PACS、ECG等)无缝结合,以患者为中心涵盖病历的全部内容,医护人员日常操作功能在同一界面下统一操作,形成科学完整的一体化病历。
● 智能化:通过语素级临床汉语解释引擎对电子病历进行后台结构化解释,与医嘱、检验、检查等临床数据相结合,按照疾病诊断和治疗标准对病历进行智能化判断、缺陷提示和错误预警。
● 区域化:基于SOA架构实现,采用独创的高性能、高安全性中间技术;支持基于互联网云计算的智能客户端或浏览器运行模式;支持区域一体化电子病历系统统一管理,有效实现各类临床医疗信息共享。


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