电子病历系统(简称EMR系统)不仅是一个基于计算机的病人记录管理系统,还是患者健康档案采集、存储、处理、查询统计的系统, 它不再是静态的病历本身,还是动态的智能的信息源。系统提供方便智能的全结构化病历输入、完整的诊疗过程数据访问、完善的电子病案管控、病历质量监控警告、智能判定提示和临床决策支持系统的能力,还包括病历结构化检索、知识库、医疗评价、科研统计、病历异地共享等增值服务。此系统是医疗过程的全面信息化,不仅为全院医护人员提供流程化、信息化、结构化、智能化的临床业务综合处理平台,还能为临床发展、医院管理服务,极大提高医疗工作效率和医疗工作质量。
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