以电子病历及HIS、LIS、PACS等系统为基础(包括医嘱、病历及费用),以药品规则知识库、诊疗规则知识库和政策规则知识库为核心,进行对患者出院病历信息的审核及监控工作。系统通过三大知识库支持医院病历无纸化工作开展,对患者的病案首页信息、病历文书、医嘱信息、检查化验信息等进行自动化审查核对,并输出结果交由医保办判断并反馈。无纸化病历审核系统的使用,可以优化出院费用结算流程、解放医院人力物力、提高医院工作效率,从而规范医生诊疗服务行为、增强医疗质量控制水平,助力医院全面提升医疗管理素质。
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