计算机化医生医嘱录入系统
随着医院信息化的发展,信息化的重点从以财务为中心转向以临床为中心,在这一转变过程中,医嘱是连接以财务管理为中心的系统和以临床为中心的系统的核心纽带,也是以临床为中心的各个系统交互的核心内容。在我国,许多医院已经将医嘱转成电子医嘱,在转变到电子医嘱时,传统的工作流程将发生变化,例如医嘱通过电脑系统下达医嘱后,将不需要护士转抄,而有些方面工作流程将需要保留,如护士审核、签字等。
● 医嘱录入
摒弃原有的手工录入医嘱方式,实现计算机化电子医嘱录入功能,支持全键盘操作,提高医师录入医嘱速度,提高医师工作效率。
● 套医嘱
支持套医嘱快捷录入,将医师已经维护好的套医嘱直接录入,实现医嘱的可复用,大大提高了医师的工作效率。
● 医嘱单打印
摒弃传统手工书写医嘱单的模式,实现计算机化电子医嘱单,支持正常打印、续打、套打多种打印模式,并适用于不同规格(一般采用A4)纸张,为医院节省纸张耗材,可延长打印机使用寿命。
● 医嘱维护
为医师提供日常医嘱的维护功能,方便医师录入。
● 实现与医技的集合
实现检查项目与医技的集合,可开据检查申请单。
● 准确的患者定位
每个床头卡包括的床位以及住在当前床位的患者的基本信息,有助于转科或转换床位,方便医师准确的找到某位患者。
● 分床
包括了一些护士的日常基础操作按钮,例如:分床,换床等,设置护理级别,转科,撤销转科,下达出院通知,撤销出院通知,皮试结果录入,药品材料退费,治疗处置退费,检查检验退费等等。
● 医嘱处理
摆药单是将生成好的处方或费用补录的处方生成摆药单(统领单)。处方可以批量修改取药药房,可以根据医嘱类型和库存是否充足进行过滤。对于不需要的处方也可以将其删除。
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