医院对患者护理实现精细化管理
产品功能
移动护理用于满足护士日常护理工作要求,涵盖患者信息查询、身份核对、体征信息采集、药品核对、医嘱查询、医嘱执行、标本采集等各个工作环节。有助于医院对患者护理实现精细化管理,主要功能有:
.患者列表
以床头卡的方式显示当前病区所有的患者列表;
支持按住院号、床号、姓名进行患者的快速查找,支持语音识别查找;
点击某位患者,可进入患者信息,查看患者的医嘱、体征、检查、化验等信息。
.患者信息
病历:查看患者的护理级别、责任医师、入院记录等;
诊断:查看患者的入院诊断;
医嘱:查看患者的长期医嘱、临时医嘱的执行情况;
体征:查看患者的生命体征信息;
医技:检验、检查结果浏览,包括异常结果提示。可以点击查看报告详情。
.护理看板
当前护士的所有护理任务清单(口服、输液等),例如所有需要派药的口服药(需要派药数/已派药数),突出汇总已完成数和未完成数;
按护理类别显示,已完成护理任务的患者列表、未完成的患者列表。
.今日护理
显示患者今日护理、口服药、标本采集等的执行情况,例如输液执行了多少组,还有多少组未执行;
点击对应的护理类别,可直接进入医嘱执行,标本采集、口服药发药等操作。
.配液核对
待配液:查看患者待配液的信息;
核对:扫描条码校对配液的药品信息。确认后,记录核对时间和核对人,同时更新配液的状态为已核对配液;
已核对:查看患者已核对的配液信息。
.医嘱执行
未配液核对:显示患者未配液核对的输液信息;
未执行:显示已完成配液,还未开始执行的输液信息。扫描瓶签条码,核对输液信息后,确认开始执行,记录执行时间和执行护士;
开始执行:显示已开始执行的输液信息,当输液完成后,执行输液完成操作,记录完成时间和签名;
完成执行:显示患者执行完成的输液信息。
.标本采集
扫描腕带后,显示未采集的标本,核对患者信息及标本信息后,长按标本和扫描条码记录采集时间和签名;
已采集:显示已采集的标本列表。
.生命体征
护士在查房时能够录入患者的体温、脉搏、心率、呼吸、入量、出量、血压等生命体征数据;
按日期段或者体征指标查看历史体征信息,支持表格、图形化显示。
对多个患者批理录入体征信息。
.检查预约
患者预约CT、B超等;
查看预约成功后的时间段。
.账单管理
查看和添加患者的长期、临时账单。
.护理文书
选择护理文书类别,例如:护理记录单;
如果生命体征数据已录入,护理记录单则根据生命体征数据自动生成。
.日常护理
对患者的日常护理(例:心理监护、翻身、洗头等)进行记录。
.患者巡视
对患者巡视的结果进行记录。例如:伤口渗血、正在输液等。
.不良事件
对患者跌倒、输液外渗等不良事件进行记录。
.绩效统计
按日期范围统计当前护士的医嘱执行、标本采集、护理记录的次数。
.消息通知
检验危急值通知、会诊邀请通知,体征异常,皮试阳性等通知信息。
.值班表
护士可以浏览医生的值班表;
护士值班表。
.电子交班
显示新入科患者列表、出科患者列表、手术患者列表;
显示新入、病危、出院、转科、死亡等人数;
交班事项备注。
1、自动:在上方保障服务中标有自动发货的商品,拍下后,将会自动收到来自卖家的商品获取(下载)链接;
2、手动:未标有自动发货的的商品,拍下后,卖家会收到邮件、短信提醒,也可通过QQ或订单中的电话联系对方。
3、在未拍下前,双方在QQ上所商定的内容,亦可成为纠纷评判依据(商定与描述冲突时,商定为准);
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