电子病历是医院病历现代化管理的必然趋势，其在临床的应用中极大地提高了医院的工作 效率和医疗质量。超树™ 电子病历遵循国家医疗卫生行业标准，实现在医院管理人员、 医护人员、患者三者之间构建桥梁，创造医疗环境的和谐发展，达到多方受益的目标。

超树™ 电子病历系统（EMR）可实现病历内容结构化，分解各专科特殊病历内容，定义结构化 颗粒度，支持结构化选择与自由文本相结合的录入方式，用户完全可自定义各类特色专科病历模板。 结合计算机技术采集、加工、传输和存储病历录入过程的实时信息，从多方位、多途径、多环节的 数据录入过程质量控制入手，实现了病历质量控制系统。从而弥补了病历误填、标准掌握不准等质量 缺陷，及时纠正了病案首页录入过程的数据偏差，有效提高了病案首页原始数据的准确性和完整性。

超树™ 电子病历系统功能特点

1、遵循《电子病历书写规范》、《医疗机构病历管理规定》、《电子病历基本架构与数据标准》、《电子病历系统功能规范》等卫生行业规范

2、遵循国内外相关标准：ICD-10、HL7标准、中国医院基本数据集标准

3、结构化录入：特设常见医学短语选择功能，缩短模板医生病历录入工作量

4、结构化数据同步：特有的病历数据同步功能很好的解决在实际书写病历的过程中有很多数据在多个病历文档中重复性，避免医生重复录入

5、结构化质控提醒：内置自动提醒功能，提高医疗安全，自动检查病历中缺漏项的情况，提升病历的甲级率

6、结构化查询统计：能够对病历的内容进行深层次的检索，统计，包括疾病发生率、院内感染情况等等

7、设计了大量正规的病历模板和结构式表格，建立以科室和病种为基准的结构化病历模版库，用以提高病历书写效率

8、构建医疗服务质量管理体系，提高医疗服务质量，规范医疗行为，加强过程控制和事前管理，同时简化工作流程且降低工作强度

9、采用三级检诊权限控制，病历的访问、修改权限控制，痕迹保留等

超树™ 电子病历系统架构

超树™ 电子病历系统产品优势