电子病历系统是医疗机构不可或缺的工作辅助工具,通过建设完整的电子病历系统,可以更广泛的覆盖医疗机构的工作。电子病历不仅是对工作效率的提升,更重要的将患者完整就诊信息长期存储,并通过信息系统进行互联互通和数据分析;临床管理不能脱离临床,真实的信息和有效的沟通保障了临床管理工作的效果;通过电子病历系统的临床科研一体化建设,拉近科研与临床数据的距离,使得科研数据采集变得直接和更加准确。临床路径系统主动完成路径信息分析,为临床工作的改善提供数据依据。
建设成效
建设电子病历系统信息系统,实现了完整的电子病历无纸化归档,实现了药品、血液、手术等业务的全流程闭环管理,检查预约申请电子化;相关诊疗环节质控,检验标本全流程实现监控等功能,实现医嘱执行各环节可记录可监控,对高风险的治疗进行警示等,为临床工作顺利开展,提供了有效的技术支撑手段,有效保证了医疗安全,为医院在今后的发展规划中,把信息化建设作为医院发展的重要支撑环境,将智慧型医院建设作为信息化建设的目标,进一步提升信息化应用水平,提升效率,降低人力成本。
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