方案介绍
临床数据中心(CDR)以患者为中心,以患者EMPI为主线,组织、整合、存储患者临床数据,将患者所有医疗信息,如就诊记录、门诊处方、住院医嘱、电子病历、检查化验报告等,以全面、标准、统一的方式整合存储,为临床数据的共享提供统一的平台支撑。其可以对各类临床数据进行标准化、结构化表达、组织和存储,并在此基础上开放统一的、标准的、符合法律规范和安全要求的数据访问服务。
为辅助临床诊疗,提升诊疗效率和质量,同时支持临床科室科研工作,基于临床数据中心实现以下临床应用:
● 临床数据视图
以患者为中心,从就诊时间和临床活动两个维度组织展现临床数据,使临床人员能实时、准确和方便地查看患者临床数据。
● 专科视图
根据不同科室重点,在诊疗过程中集中展示科室或疾病重点,关注项目结果和趋势变化、用药变化,并在时间维度上进行分析,为临床方案制定和调整提供有力支撑。
● 全息诊疗信息系统
主要应用于医生交接班、院内会诊、疑难病例讨论、医患沟通等医疗场景,通过整合展示分散的临床信息,实现临床信息的高效浏览,解决医疗信息查阅和分析不方便和效率低下的问题。在影像功能上拓展实现三维重建功能,使临床工作者从立体空间角度分析病人的病情,提升诊疗的效率。
● 科研数据分析及应用系统
辅助医务人员利用临床数据完成科研项目的管理系统,医务人员可以自定义多种类型的科研模板,从临床数据中心摘录数据,并可将数据导出到专业统计软件进行后期建模分析。可与临床信息系统进行联动,实现前瞻性研究课题的跟踪管理。
方案架构
以病人为中心,以患者EMPI为主线,将不同厂商异构数据高度整合,实现病人临床数据的模型化、标准化存储。临床数据中心是医院各业务系统的数据集合,却不仅仅是各业务系统数据库简单的数据集合;它主要是为医院各业务系统与区域医疗信息共享系统提供数据,为基于数据中心综合应用系统的需求服务。
方案特点及优势
● 集中式存储和管理:CDR集中存储和管理临床诊疗数据;
● 实时性:数据实时存储和管理;
● 历史性:包含各类历史临床数据;
● 模型化存储:将临床数据按业务逻辑重新建模存储,数据模型贯穿整个诊疗生命周期。
● 标准化存储:基于主数据管理,医学标准术语词汇域组成了临床数据中心的基础字典数据,词汇定义使用ICD、SNOMED、LONIC等标准来定义临床术语。
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