智康通达医疗保险医疗服务智能监控系统
  • 2024-04-12
  • 医疗软件
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用药安全分析查询系统

为医疗机构提供用药安全保障

医保基金监控审核系统

为医保局提供医保基金的实时监控、以及对医疗机构的行为监控

医保药品销售监控系统

提供对医疗机构药品销售的实时监控

医疗处方智能审核系统

全程监控医疗机构服务行为 重构医保审核监管模式 规范医疗行为

该系统全面、全程实时监控定点医疗机构的医疗服务行为。以信息化为抓手,使用智能审核及延伸功能,重构医保对医疗行为审核监管模式,通过事前提示、事中监控预警和事后责任追溯三大环节,严控医疗行为。 事前提示功能: 在医生开具处方或医嘱时,监控程序启动,及时提示医生相关限制内容,帮助和指引医生合理开具医嘱,减少超范围用药等现象,减轻医生的负担,使医生将更多精力投入到疾病治疗的工作。 事中监控预警功能: 医生已开具的处方,即原始处方数据,进入系统待审核缓存区,根据系统预先定义的审核规则,由规则引擎自动对数据进行筛查过滤,使医院及时了解违规事项,及早采取防范措施。 事后责任追溯: 医保经办部门要将定点医疗机构、医务人员的医疗服务信息和参保人员的就医购药信息纳入监控范围,根据协议管理要求和多发案件特点,建立和完善监控规则、设置监控指标、规范监控标准,通过设置不同的警戒线实现分级监控。 智能监管系统可以协助规范医疗机构的诊疗行为,节约医疗资源、提高医疗服务水准和效率,促进医保基金的合理高效使用,最终实现医保、医院、患者三方的和谐共存。

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