智能化(移动)临床信息系统
  • 2024-04-12
  • 医疗软件
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数字化医院的建设,将会使中国目前“以收费为中心”的医院信息系统走向 “以病人为中心”的临床信息系统,医院也将形成一套新的服务模式。业内普遍认同,数字化医院以“三无”(无纸化、无胶片化、无线化)为特征和重要标志。无线技术在医疗上的新应用对于提高医护人员的工作效率、提高救治生命质量、推动数字化医院建设必将发挥越来越重要的作用。作为医院有线局域网的补充,无线局域网有效地克服了有线网络的弊端,利用PDA或平板无线电脑随时随地进行生命体征数据、医护数据的查询与录入,在医生查房、床旁护理、呼叫通信、护理监控、药物配送、病人标识识别、无线手机应用等等领域,无线技术将会发挥难以替代的效用。

无线医生工作站(依医院现有HIS、EMR系统为主)

查看病人基本信息:可查看病人床号、姓名、住院号、费用、病情、诊断、主管医生等;

查看病人体征信息:可查看病人体温、脉搏、呼吸、血压、出入量、体重等;

查看病人所有医嘱:可查看病人入院以来的所有医嘱内容,并分不同颜色显示;

新开医嘱:医生可输入医嘱内容、选择医嘱使用频次、输入药品规格等;

停用医嘱:医生可停止正在执行的长期医嘱;

作废医嘱:可对医生已提交,护士未执行的医嘱进行作废处理;

查看病人检查结果:查看病人的检查结果详细信息,异常结果将以红色提示;

查看病人检验结果:查看病人的检验结果详细信息,异常结果将以红色提示;

查看病历:医生可使用EDA或MCA查看病人的病历,病案首页、病程记录等;

支持医嘱本及套餐医嘱:在病人医嘱界面,增加医嘱本选项;支持套餐医嘱;

支持随访及医疗分组:支持一个医生主治多个科室的病人;

便签及录音功能:增加便签功能,方便医生在床旁记录文本信息及语音信息;

条码或RFID应用扩展(病人标识识别系统);

无线护士工作站

1病人信息查看子系统

在医院无线局域网覆盖的任何地方,实现在手持EDA上实时查看病人的基本信息,并以显著的方式标明病人的护理等级、病情状况以及是否发烧等相关信息。

2病人体征录入子系统

1)护士能够通过EDA在病人床旁实时采集记录病人的体温、脉搏、呼吸、血压、出入量、神智信息等各项指标。

2)各不同科室可以根据自身的要求自定义界面、参数等配置信息。

3病人腕带子系统

1)支持在护士站打印佩戴于住院病人手腕上的腕带。腕带包含带有病人信息的二维条码,并可以和临床LIS标本采集、医嘱执行等系统结合使用。

2)腕带系统具备可扩展性以及开放的接口,以便支持医院后续其他应用。

4医嘱执行子系统

1) 根据医嘱执行频次对医嘱自动进行分拆。

2) 根据医嘱的执行途径分类显示。

3) 护士通过EDA在病人床旁执行医嘱。

4) 能够为病人输液类药品打印二维条码标签,用于粘帖在输液袋上。

5) 为病人进行输液时同时校验病人腕带及输液袋标签条码,对病人、医嘱和药品进行核对,防止用错药的情况发生。

6) 执行医嘱时,记录医嘱的执行时间、执行护士等信息,为日后的医嘱执行记录查询提供有效数据。

5全科体征智能提示

1)根据病人的护理等级、危重状态、发烧及手术等具体情况,并结合医院的规定,由系统自动动态计算出病人需要测量体征的时间点。

2)用户可以根据医院的规定对体征测量规则进行自定义配置。

6检查信息查询

查看病人的检查申请情况及检查结果。

7化验信息查询

查看病人的化验结果。

8入院评估单系统

1)护士手持EDA在床旁对入院病人进行评估工作。

2)用户对评估项目可灵活配置,方便日后的维护。

9健康教育系统

1)手持EDA在床旁对入院病人进行健康教育工作。

2)用户可对健康教育项目及内容灵活配置,方便日后维护。

10护士工作站报表系统

1)病人床位卡浏览

2)体温单

3)生命体征观察单

4)护理记录单

5)特别护理记录单

6)入院评估单

7)健康教育记录

8)护士交班报告

9)服药单记录

10)临时医嘱记录

11)输液单记录

12)治疗单记录

13)注射单记录

14)危、重病人查看

15)新入科病人查看

应用意义

条码技术的应用,有效控制医疗差错的发生;

移动终端的使用,减少手工作业,减轻医护人员工作强度与压力,提高其工作效率;

无线网络的建立,结合应用系统实现无纸、无胶片化,逐步迈进数字化医院;

对医护、医嘱执行、病情信息时时汇总,间接提高病床周转率;

结合物流系统、自动抓药设备,真正实现智慧医疗;

投资回报

一、医护人员工作效率提高,医院可以减少护士人数,减少医院开支

每天减少2个小时的纸张手工记录工作,工作效率提高4分之1;

纸张耗材减少;

二、病床周转率提高,投资回报清晰可见

医护人员陪护在病人身边的时间增加,加快了病人的治疗时间;

用药准确,加快病人恢复时间;

减少了10%左右的病人住院时间,提高了病床周转率。每位病人平均减少一天的住院时间,每张床位一年可以多收5个病人,按照800张床位,可多收4000每个病人,费用为5000元计算,一家医院可以增加2000万元收入;

三、减少药物错用率,带来巨大投资回报

条形码技术减少药物错用;(医院用药错误率大概千分之五,5.9个月收回投资。)

四、降低医疗差错及医疗事故发生率,带来巨大利益

可显著降低医疗差错及事故发生率;

提高医院的社会效益,增加了收入;

五、无线网络建设,逐步实现数字化医院

为移动心电、移动护理信息系统构建环境平台;

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