《医院病案管理系统》依照国家相关规定及医疗行业规范,从实际出发,密切结合当今医疗卫生和医院管理体制的改革趋势,根据医院实际需要,采用先进、成熟技术和设计思路,开发了一套全面、一体化的医院病案管理软件。一方面,可以减少、避免因为制度不完善而产生的经济漏洞,实现增收节支的目的。另一方面,为病人提供现代化的服务手段,准确、及时的为病人提供医疗服务和医疗费用洗洗,提供对病人的服务水平,从而提供医院的整体竞争力。更重要的是,能及时、准确地了解全院各部门的运作情况,减少人力资源的浪费,提供时间利用率。通过计算机管理,能为领导的管理和决策提供可靠的数据依据,使管理更合理。
功能概述:
病案管理系统可使病案资料信息得以充分利用和发挥。它是用科学的管理方法,把医疗工作中产生的信息资料(医务人员在对患者进行问诊、检查、诊断、治疗、护理等医疗活动 中形成的文字、图表、影像等材料,并经综合、分析,整理后归档的记录)进行全面系统的收集、检查、整理、登录、编号、建立索引、排列上架、存储保管,进行医疗终末随访、质量检查、计算机管理等活动。
该系统主要用于病案室,具体工作由病案室的操作员进行完成。
功能特点:
1.实现病案自动生成管理
2.实现病案质量评分管理
3.实现病案上传管理
4.实现病案合并管理
5.实现病案检索管理
6.病案编号使用全省统一的患者终身通用唯一代码
7.病案中的国际疾病分类使用全省统一的扩展码
业务流程:
病案管理系统的业务流程是:在病人结算或是出院后对病人的病案进行病案的录入、病案入库及病案流通的管理。
有两种配置供选择:
1、启用电子病历和未启用电子病历状态,若启用电子病历则流程为编辑病案、入库及流通操作,
2、若未启用电子病历则在病案首页里有新增病案、入库及流通操作。
病案入库管理:对已录入病案首页的记录进行入库及入库召回的管理,还可以进行批量入库操作.
病案流通管理: 主要实现对病案的借阅、归还、丢失、寻回等操作。
功能列表:
一)业务功能
1、病案首页录入:实现对已经出院或是结算的病人进行病案首页的录入
2、病案入库:实现对已经录入病案首页的病人信息进行入库管理
3、病案流通:实现对已经入库的病案首页进行借阅、归还、丢失、寻回以及复印功能
二)常用查询
1、病案回收查询:实现了对已入库、已录入病案首页未入库、未录入病案首页且未回收、
病案回收综合查询的查询、打印功能
2、病案首页综合查询V5.0:实现了病人的病案综合信息、出院诊断信息、手术信息的查询、打印、导出功能
三)常用报表
卫生统计报表
1、医院部分病种住院医疗费用:按月、季、年、年度分别对医院部分病种医疗费用的统计
2、医院出院病人疾病转归情况:按月、季、年、年度分别对医院出院病人疾病的转归情况
进行统计
3、医院出院病人疾病分类年龄别情况:按月、季、年分别对已出院病人不同年龄段疾病分
类情况的统计
4、医院、卫生院经费及收、支情况月、季、年报表:按月、季、年对医院、卫生院经费用
及收、支情况进行统计
5、医院、卫生院病床使用及病人动态[1-2]:按月、季、年对医院、卫生院病床的使用及
病人动态情况进行统计
6、意外损伤年龄别报表:按月、季、半年、年、年度对医院出院病人意外损伤年龄别进行统计院内报表部分
1、医院工作报表:按月、季、年对医院的各种工作情况进行统计
2、医疗工作补充报表:按月、季、年、年度、自定义等多种方式对医院阶段性的各科室医
疗工作补充情况的统计
3、医院门、急诊工作报表:按日期和科室对医院门、急诊的工作情况进行统计
4、医院医技科室工作量报表:按月、季、年对医院的医技科室的工作量进行统计
5、医院住院病人动态及疗效报表:按日期和科室对医院的住院病人的情况与治疗情况进行统计
6、住院病人来源、急(危、重)病人抢救疗效报表:按日期和科室对住院病人来源及急(危、重)病人的抢救与疗效情况进行统计
7、医院手术情况报表:按日期和科室对医院门诊与住院的手术人次及手术的情况进行的统计
8、门诊住院工作量周报:根据起始时间和终止时间来统计门诊、住院的周工作量
9、出院者来源及其他项目报表:按月、季、半年报、年来统计各科室出院病人来源及其他数
10、死亡一览表:根据起始时间和终止时间统计各科室死亡人员的相关信息
11、病危患者疗效分析报表:按照月、季、半年、年来统计某个间段的各个科室病危患者疗效的相关数据
12、医院医疗诊断质量报表:按日期和科室对门诊与出院、入院与出院、手术前与手术后、临床与病理及其医疗事故等情况进行统计
13、医院科室费用月报表:按照月、季、半年、年来统计某个时间段中各科室的费用情况
14、入出转病人日统计:根据日期和科室名称来统计当前条件的新入院、转入、出院、 转出病人情况。
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