慢病管理平台通过“互联网、移动互联网”等新兴技术，把慢病人群分类管理起来。建立慢病健康管理档案，无线远程监测患者指标,检测数据自动上传。实现专家和患者实时交流、咨询、健康评价、干预、随访预约，为科学研究和慢病管理提供数据。

功能介绍 

 患者管理

提供患者的添加、修改、同步、查询及标记功能，并支持以列表形式展示患者信息，方便医生查看；

 调查问卷

提供问卷的创建、导入、编辑、发放、停止及删除功能；

 诊疗记录

提供患者使用线上互联网医院等产品生成的诊疗记录，诊疗记录内容包括：患者线上问诊或者咨询产生的记录 、患者自行上传的报告和其他病历资料； 提供通过对接院内信息系统包括HIS、PACS、LIS等获取患者的诊疗记录，诊疗记录内容包括 ： 门诊诊疗记录（例如患者的门诊病历、检查报告、检验报告等）、住院诊疗记录（例如患者的病案首页、出院小结、检查、检验报告等）及 体检记录

 慢病风险评估

通过填写慢病风险评估问卷，评估慢病风险；

 生活方式评估

通过填写生活方式评估，从饮食、运动、心理等方面对生活方式作出生活方式评估；

 心理评估

通过填写心理评估问卷，从抑郁、焦虑、社会适应等方面初步评估客户心理状况，筛查出可疑的心理障碍对象；

 分级分层

管理慢病属性、种类，用于分组管理患者；

 管理方案

慢病管理包括目标数据、监测项目和频次、药物方案、饮食方式、运动方案；

 干预计划

能根据管理对象的管理方案，生成阶段性的监测随访任务，并适时提醒；

 在线互动

医生可通过医生端与患者建立在线沟通渠道，随时随地进行沟通；

 慢病健康方案管理

支持常见慢病的目标、药物、饮食、运动等管理内容的维护；

 慢病宣教内容管理

对慢病的常见检测和处理方法等内容的维护；

产品优势

自动生成回访任务

平台将自动分析患者的主要情况，并提醒健康管理师进行回访；其中包括“首次检测，重大异常，异常，半夜检测，重复检测，一般异常，心律异常，试纸异常”等12种回访任务。健康管理师回访效率，保证回访及时性，避免遗漏。

 全面记录客户信息

全方位记录客户的健康消息，收集客户的基本信息，生活习惯，既往病史，家族史等，为健康• 管理服务提供基础数据的分析。

 智能推健康知识

可人工定制客户关怀的短信模板，回访模板，疾病和药品知识等，提高系统使用效率和客户服务质量。

 一键形成分析报告

可对接医院体检系统，自动同步客户的体检报告，同时也支持Excel手工导入客户体检报告。可收集客户体检报告，并进行历年报告的对比分析。同时，对于企业团体体检，也可以一键快速生成团体体检分析报告，快速统计分析企业员工健康状况。