基于自主开发的图形化智能推理机,按照PDCA质量管理方法设计的精准合理用药管理软件。本系统根据临床合理用药管理实际要求,提供一整套完整的临床合理用药管理解决方案。
拟定规则:
·说明书 ·临床用药须知 ·临床用药指南
修订规则:
·全处方点评 ·统计/分析
建立规则:
标准信息化实现
·说明书规则集 ·临床优化规则集 ·用药方案规则集 ·自定义规则
运行规则:
标准信息化管控
·警示不合理处方 ·双签不合理处方 ·拦截不合理处方
一、系统特点
1.适用于医疗机构的集团化管理
《逸曜合理用药管理系统》是根据医疗机构合理用药管理的实际要求而设计完成的,主要用于医疗机构集团总部对所管辖的多个医疗机构进行用药行为的统一管理和点评分析。
系统在药品数据、临床医生、科室等基础数据一致的前提下,支持统一管理的应用模式,通过强大的用药规则引擎和数据汇总能力实现对分支机构用药行为的分布式数据收集、用药行为干预处理和分析点评,使医疗机构集团总部能够及时掌握所有分支机构的用药合理性,为集团统一医疗过程管理的改进提供有力的决策依据以及干预手段。
另外,医疗机构集团总部的各个院区也可通过访问系统,获得临床合理用药管理规则的分析干预应用服务,并可查看本院区合理用药分析结果。
2.合理用药审查内容覆盖面广
《逸曜合理用药管理系统》建立了药品的配伍禁忌、药品相互作用、性别、年龄、体重、过敏药物、孕情孕期、哺乳状况、检验、诊断、给药途径、剂量、频次等审查内容,较好满足了临床安全用药要求。
《逸曜合理用药管理系统》可通过根据用药管理制度和用户实际情况,实现药品适应症审查、药品使用条件审查、药物分级管理审查、药品使用权限审查(专科用药、临时用药)等临床用药管理要求。
3.基于规则的人工智能系统
《逸曜合理用药管理系统》采用基于规则的人工智能系统,完全模仿临床用药的逻辑推理方式。采用智能推理机技术,知识库逻辑描述和智能引擎软件的分离,整个规则建立和调整过程不需要计算机技术人员的参与,知识库完全由具备专业资质的临床药师建立,实现专业药师与计算机软件技术的完美结合,从而保证知识库的完全性、正确性与合理性。
4.可视化的用药规则管理工具
系统采用可视化的用药规则管理工具,实现用药规则的所见即所得。规则表达使用自然语言,简单易用。用药知识的建立过程完全所见即所得,所有规则都完全用简单易读的流程图来建立和表现,没有程序员所写的晦涩难懂的计算机程序代码,即使是毫无计算机知识以及药品知识的人也很容易就能理解规则的含义。
5.基于JAVA的B/S架构
系统采用java的体系架构,硬件要求配置低,响应速度快,部署简单。对日处方量<50000负载的应用,整个系统只需布署一台普通pc服务器。可以达到每个响应时间<0.8秒。整个系统不需要冗长的安装过程,一个目录拷贝命令完全解决。基本于B/S的系统架构,扩充性强,不影响医生工作站和医院HIS系统正常运行。
二、系统功能模块
(一)临床用药合理性干预
系统实时审核临床用药,医院可根据病患就诊流程,通过在逸曜系统中设置不同级别的提示/警示,以达到对不同干预阶段用户的用药提示/警示目的。如临床医生在开具处方时,系统对处方药品进行实时审核,并对用法用量、相互作用等不合理问题进行提示。
(二)临床用药合理性分析评价
《逸曜合理用药管理系统》从应用科室和具体药品两种分析角度出发,对临床用药的规范性及适宜性进行分析评价。根据医院HIS导入的门(急)诊/住院临床实际用药处方/医嘱数据,生成门诊/住院实际用药警示信息汇总,供临床药师进行审核处理。结合临床药师对用药警示审核结果,生成门诊/住院用药院区、科室、医生合理用药分析报表及相应指标趋势分析,供医院临床药学人员和管理科室人员进行查看分析,从而对临床用药合理性进行有效监控,并可利用“规则设定”对其中发生率高的严重问题进行规则设置,实时干预。
《逸曜合理用药管理系统》可按照用户要求(时间段、抽取数、抽取方式等)自动抽取HIS传送的处方或医嘱并进行软件审查后,供药事管理人员进行人工点评。并可根据门诊处方或医嘱人工点评结果生成门诊处方或医嘱点评报告,提供医院管理人员和临床医生进行在线查看。
(三)临床用药知识库管理
《逸曜合理用药管理系统》系统特有图形化规则定义工具,用户可以随时根据需要对临床用药进行各种条件分析,并随时根据临床用药管理制度和医院实际情况随时对规则进行个性化的增删配置,规则的定制扩展简单易行。
从药品角度出发,系统可对药品相应的使用的科室、医生、医生职称、患者号、适应症、疗程、发药量等条件进行规则设定,如药品超说明书用药规则设定,以提示医生注意备案;
从管理角度出发,通过自定义规则,对本院的整体用药进行管理,如针对某诊断的首选药品做管理;针对不同药品(抗菌药物、中成药、最小药理分类药品如质子泵抑制剂等)在不同科室不同医生不同职称不同病人不同诊断的用药管理(如同时对限制级抗菌药物使用的医生级别、科室主任的即时管理);针对不同剂型药品的不同给药途径做控制,如口服剂型不能注射给药;也可针对处方药品品种数量或者组数进行控制。
(四)临床用药统计报表
系统根据临床药学分析评价的实际情况,从应用科室和药品两种分析角度出发,对抗菌药物应用情况、基本药物应用情况进行分析评价。并且分别从全院—科室—医生(住院按照医疗组)三个层次,提供门诊用药和住院医嘱用药的统计分析报表。
临床药师可以非常方便地通过查看统计分析报表,结合用药适宜性分析数据,全面掌握医院临床用药合理性情况,从而有的放矢地对临床用药合理性进行分析、点评和建议。
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